岡山歯科歯医者岡山の歯の相談室：よくある質問

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インプラントQ&A
審美歯科Q&A
歯周病Q&A
歯列矯正Q&A
ホワイトニングQ&A

インプラントQ&A

インプラント治療は誰でも受けられますか?: ほとんどの方が可能ですが、
年齢、全身状態、あごの骨の状態によってはインプラント治療が適さない方もいらっしゃいます。
また、あごの骨が少なくて先だって骨を増やす手術が必要な方もいらっしゃいます。
インプラント手術に痛みや腫れはありますか?: 麻酔をしますから手術時にはほとんど痛みはありません。
術後の痛みは奥歯の抜歯をした程度の痛みがあります。
腫れに関しては個人差がありますが、術後、多少腫れることがあります。
治療期間はどのくらいかかりますか?: インプラントの本数、上あごか下あごか術前に必要な虫歯や歯周病の治療の必要性によって異なります。
下あごでは手術から上に歯が入るまで3ヶ月以上、上あごでは6ヶ月以上待ちますから、
平均で治療期間は4～12ヶ月くらい必要です。
インプラントはどのくらいもちますか?: よく聞かれる質問です。一生もつことはないと思ってもらった方がいいと思います。
10年間はがんばってもたせて、
その後は15年、20年とインプラントの寿命をのばせることができればいいと思います。
インプラント自体は長期間安定した状態を保つのですが、周囲の骨や歯肉に免症をおこすことがあります。
また、上の歯も人工物ですから、こわれて、補修や作り替えが必要なことがあります。
そうならない様に、毎日のホームケアと歯科医院での定期的なケアは欠かせません。
インプラント治療はどのくらい費用がかかりますか?: インプラント治療は健康保険が効きません。
インプラント体1本埴立につき25万円以上、また、上の歯は別料金で1本5万円からになります。
下あご2本の奥歯を失ったところにインプラント治療を受ける場合60万円程度必要です。

審美歯科Q&A

審美歯科と美容歯科はどう違うの?: 美容歯科は主に美容外科に併設されている歯科での治療をさすことが多いですが
審美歯科とは根本的に違うと解釈されています。
美容歯科の場合、見た目重視で噛み合わせなどの処置が不十分なケースも過去ありました。
審美歯科とはあくまで体の健康を大前提に治療を進めて「キレイ!」も手に入れる治療だとお考えください。
治療は何回かかるの?: この質問はよく受けるのですが、ケースバイケースですので詳細な検査をしないと何回とは言えませんが
多くの場合3ヶ月以内の治療期間で終わります。
しかし虫歯がひどい場合や歯の神経の治療が多数ある場合などはもっとかかることがあります。
お薦めしているのはあくまで人間の生きた体を相手にした治療ですので
時々女性誌で見かける「3回で全て終わる」という無理な治療は避けたほうが無難でしょう。
保険が効く前歯との違いは?: 保険が効く前歯は硬質レジン前装冠と呼ばれていて、金属の上にプラスティックを貼り付けるものです。
決して悪くはないのですがプラスティックが給水するために数年で変色する場合があることと
金属を裏側に使用するために透明感が出しにくいのが大きな欠点です。
利点は保険適応のため安いこと、1本8000円程度のご負担となります。
私は個人的には若い女性の前歯に保険の歯はあまり入れたくないのが本音です。
歯の神経を取らないといけないのですが?: 大きく歯の形を変えるセラミック治療を受けるためには歯の神経を取らないといけない場合もあります。
神経を取る一番の欠点は歯が少しもろくなることです。
木も切るとたわみ等に対してもろくなるように歯も実は同じなのです。
そのために歯の中にコア剤という心棒を入れて補強しないといけません。
ただ神経を取ることが全く悪い治療では決してありません。歯科医師とよく相談しましょう。
治療は痛いのですか?: 基本的には痛みが伴う治療には全て麻酔処置を行いますので心配はありません。
最近の歯科の麻酔は進歩していてほぼ無痛の麻酔が可能になっています。
当院では表面麻酔の上に世界で一番細い針、温度コントロールした麻酔カートリッジを使用した上で
特別な電動注射器を使いますのであなたの心配は杞憂に終わるでしょう。
セラミックの価格が医院によって違うのですが?: 時々メールや電話で「なんでそんなに価格が安いのですか?何か安い反面悪い点があるのですか?」
と質問を受けます。
実はセラミックなど自費診療の価格は医院で勝手に決めてもOKなので、
当院は当院の基準でセラミックなどの価格を決定しています。
もちろん都市部と地方では人件費、テナント料などのランニングコストも全く違いますので価格戦略においては
地方の方が有利だとは思っています。
安いから悪いとは決して思わないでください。適正な価格だと信念を持って治療に当たっています。
セラミックを被せると虫歯にならないのですか?: 結論から言いますと何も被せていない歯と、
セラミックを被せた歯を比較するとセラミックを被せた歯のほうが虫歯のリスクは高くなります。
どんなに精密にあわせてもセラミックと歯のミクロンの境目ができますのでそこから虫歯になる可能性があります。
しかし今の予防歯科は進歩していますので
定期的な予防管理を受けてもらうことでリスクを大幅に減らすことが可能です。

歯周病Q&A

最近、歯みがきの時に歯ぐきから出血します。歯周病でしょうか?また、治りますか?: 歯をみがくときの歯肉からの出血は歯周病の症状の1つですから歯周病の可能性が高いです。
しかし軽度であれば比較的簡単な治療で治ります。早期の治療をおすすめします。
歯周病の治療を受けたいのですが、歯石を取るのが痛そうで心配です。 大丈夫でしょうか?: 歯石には歯ぐきの上につく緑上歯石と歯ぐきの中につく緑下歯石があります。
緑上歯石であればあまり痛くなく取ることができます。
緑上歯石は取る時に痛くないように麻酔をしてから取ることも多いです。
痛みが強い時は「麻酔をしてください」と言いましょう。
タバコがどうしても手離せません。タバコって歯周病にそんなによくないのですか?: タバコは歯周病に悪い影響を与えることが研究でもわかっています。
歯周病が進行している方には禁煙をおすすめしています。
喫煙者は治療に対する歯肉の反応も悪く治りにくいです。
禁煙ができなくてもせめて本数を減らすか軽いものに変えましょう。
歯周病治療にレーザーを使うレーザー治療って聞いたことがあるのですが、 よくきくのですか?: 歯ぐきが腫れて痛みが強い時、急性症状の時、レーザーは威力を発揮します。
あまり痛くなく切開、排膿させることも可能です。
通常の治療においてレーザーだけで歯周治療が全てできることはありません。
あくまでも補助的な治療法です。
ただ、レーザー治療はほとんど痛みを伴わないため、毎回のようにレーザーを希望する方もいらっしゃいます。
夫がひどい歯周病です。最近私も少し歯肉がはれるのですが歯周病ってうつるんですか?: 歯周病は歯周病菌が感染して起こる病気です。
そのため、うつることがあります。最近では夫婦間での感染が問題になっています。
当院でもご夫婦いっしょに治療を受けられる方も多いです。
ただし、十分なプラークコントロールをしていれば夫婦間での感染を予防できますので心配しないでください。
私の母親は若いうちに歯周病で歯を失い、今は入れ歯です。 私も心配なんですが歯周病って遺伝するのですか?: 高度に歯周病が進行している方と、その方の子供もいっしょに診察することも多いのですが、
子供にも歯周病が進行している方が多くいらっしゃいます。
遺伝的要因が強いのか後天的に感染しているかははっきりわかりませんが、
母親と娘に見られるケースが多いことから遺伝的な要因が強いと思われます。
DNA検査がもっと広がれば遺伝かどうか、また歯周病のリスクなどわかるようになります。
歯周病を治したいのですが、歯みがきが面倒で苦手です。 歯を磨かなくても簡単に治す方法はありませんか?: 歯周病は細菌感染症ですから
今のところ歯ブラシで原因菌のかたまりのプラークを機械的に除去することが一番大切です。
今後はワクチンや薬で簡単に治せる時代が来るかもしれませんが、今は我慢してブラッシングをがんばって下さい。
歯周病は必ず治療を受ければ治る病気ですか?: 歯周病は成人の方の約80%がかかっていると言われていますが、
ほとんどの方は軽い歯周病ですので簡単な治療で治ります。
約10%の方が高度に進行している方で、難治性歯周炎とよばれる治りにくい歯周病もこの中に含まれます。
また、中年以降の男性でタバコは1日2箱、仕事の疲れ、ストレスで歯ぎしりをする。
歯みがきは忙しくてできない。治療の予約はキャンセルしがち、こういった方は治すのが本当に難しいです。
歯周病の治療を受けたいのですが、どの歯医者を選べばいいのでしょうか?: まず歯周病治療に医院全体で取り組んでいる歯科医院を選んでください。
歯周病治療について詳しく説明がありますからすぐわかると思います。
次に医院に歯科衛生士がいること。歯周病治療にこの歯科衛生士の存在は欠かせません。
次に歯石除去に機械の超音波スケーラーだけでなく、手用器具のキュレットを使用していること、これも大切です。
「キュレットを使って歯石除去をして下さい。」と言いましょう。

歯列矯正Q&A

子供が治療に積極的でないのですが。: 治療では長い期間お口の中に装置が入るので、わずらわしいことも多くあります。

本人が治療に積極的でないと治療が予定どおりに進行しなかったり、結果が不十分なことになりかねません。
良い治療を進めていくには本人の治したいと思う意思と、ご家族の方々の協力が大切です。

診療室できちんと治療の必要性を説明すると、最初はいやがっていても納得して治療を始める子もたくさんいます。

無理強いせずに、本人の意思を尊重して、きちんと話し合いをしていきましょう。
歯みがきが心配なのですが。: 治療前や装置をつけた時に歯みがき指導をおこないますので一緒にがんばりましょう。

治療中にむし歯になってはこまりますし、
歯周病で歯肉や歯のまわりの骨に炎症がおきると歯を動かすことができません。

小さい子供で歯みがきが上手にできない場合は、矯正治療の開始を遅らせることがあります。

また、どうしてもお口の中を清潔に保つことが出来ない場合には、
途中で装置をはずして治療を中断する場合があります。
歯を抜かずに治療したいのですが。: 原則としては歯を抜かずに治療できるように考えます。

また、そのために適切な時期に治療を開始するのです。

しかし、あごに比べて歯が著しく大きかったり、膨らんでいる口もとを引き締めるような治療をお望みのときには、
どうしても歯を抜かないと良好な治療結果が得られない場合があります。

健全な歯を抜くのは大変残念なのですが、十分なお話し合いをした結果、
それに見合う大きな利益があると判断したときだけ抜歯治療を行います。
装置をつけると気になりますか。: 初めてお口のなかに装置がついたときは、違和感があったり、しゃべりにくかったりします。
また治療を始めてしばらくたってからも、装置がなんとなく気になるときがあります。

治療のためには何らかの装置を使用する必要があり、不快感は我慢していただくしかないのですが、
時間がたてばしだいに慣れてくるでしょう。
痛いのでしょうか。: 来院して装置を調節すると、翌日から３～４日ほど歯が浮いたような感じがします。

また食事のときにかみしめると痛みを感じます。

これは歯が動くときの初期反応のためで心配はいりませんが、
慣れるまでは柔らかい食べ物をとるようにしてください。だんだん痛みはなくなります。
食事の注意はありますか。: 取り外しのできる装置を使用される場合は、食べるときには装置を外しましょう。

取り外しのできない固定式の装置は、治療が終了したら装置をはずすことを前提に、
意図的に中程度の接着剤で装着してあります。

とても硬いものや、ぎゅっと力をいれてかまないとかみ切れないものは避けてください。

氷やキャラメルをかんだり、りんごや硬くなったバゲットを丸かじりすると装置が壊れてしまうときがあります。
食べ方に注意すれば原則としてなんでも大丈夫です。
引っ越しする可能性があるのですが。: 治療の途中に転勤、結婚、進学、留学などで転居なされる場合には、
継続して治療がおこなえるように転院先が紹介されます。

可能性がある場合には事前に知らせおきましょう。

最初に全額の治療費をお支払いになった方は、
通常は治療の進行度合いにより払い戻しをうけることになりますが、
医療機関によっては返金されないことがありますのでご注意ください。

その意味でも分割での支払いをお勧めします。転院後の費用はその医院の取り決めに従うことになります。
学校や仕事と両立できるでしょうか。: 生活スタイルと診療時間が合っているか確認してください。

通院は長くかかりますが、治療は慣れてしまえば日常生活に大きな支障となりません。

学校での定期試験や受験、お仕事などの負担にならないように、相談しながら通院スケジュールを立てましょう。
結婚や妊娠のときはどうしたらいいですか。: 結婚のときには式の前後の忙しい期間に治療が重ならないよう考慮いたします。

妊娠の可能性、もしくはご予定がある場合は、
検査の際のレントゲン写真撮影や付随した歯科治療の際の投薬に影響がありますので必ずお申し出ください。

妊娠自体は大きな問題となりませんが、
妊娠中や出産後に定期的な通院ができるよう治療スケジュールを立てましょう。
治療しないとどうなりますか。: 歯ならびやかみ合わせは自然によくなることがほとんどありません。

しかし、どんな症状があったとしても気にならない人にとっては何も問題を感じないことでしょう。

そのような方には治療の必要性があるとは思えません。歯列矯正治療のほとんどは、
健常な人がより良い健康を求めて受ける医療です。
ご自分で必要性を十分に判断し、治療をするかどうかの決定をしてください。

ホワイトニングQ&A

どのくらい歯の色は白くなりますか?: ホワイトニングは歯を削らない、麻酔をしない、痛くない、という多くのメリットがある治療法ですが
時々自分の歯がホワイトニングを受けると真っ白いお皿のような色になると思い込んでいる方がいます。
ホワイトニングで得られる歯の白さはあくまでその方の歯の色合いから徐々に白くなりますので
真っ白にはならない方も多いです。
どのくらい白くなるかは個人差がありますがZOOMの場合1時間で
「Vitaのシェードガイド」で6段階から8段階、
ホームホワイトニングでは実施時間、方法にバラツキがありますが、
2週間行ってもらうと回りの方が見ても白くなったと言われると思います。
誰でもどんな歯でも白くなりますか?: 小さい時に飲んだ薬(テトラサイクリン系)の影響で
歯が茶色く変色している方は歯の色で深刻に悩んでいる方が多いです。
ホワイトニングを希望されて来院されますが歯のホワイトンニングには適応症があって、
白くできる限界もあります。
あなたの歯の色はホワイトニングが本当に適しているのか十分なカウンセリングが必要です。
ホワイトニングが適応でなくても他の治療法がありますのであきらめないで下さい。
どこの歯科医院でホワイトニングが受けられますか?また料金は?: ホワイトニングのブームとともに多くの歯科医院でホワイトニングができるようになっています。
しかし治療費はまちまちで、当初安い費用と思っていたら
自分の希望する色までホワイトニングを受けると追加費用がかなりかかりトータルで高くついてしまったと
相談を受けることもあります。
その料金でどこまで見て貰えるのかきちんと確認しましょう。
料金に関してはどういったホワイトニング剤を使用するかで異なってきますし
都市部と地方では異なるのでですがオフィスホワイトニングのほうが高くかかることが多いです。
ホワイトニングって痛くないの?: ホワイトニングのメリットは歯を削らない、麻酔をしない、痛くない、
という点ですが実は途中で歯がしみることがあります。
知覚過敏と言われて一時的なものですが、
歯に深い詰め物があったり目に見えないひびがあれば高い確率で知覚過敏が起こります。
しかし一過性な物ですぐ収まりますので心配要りません。
知覚過敏にはフッ素クリームが効果的ですので覚えておいてください。
家で長時間するのは面倒くさい!1回で終わらないの?: ホワイトニングは自宅でゆっくりと行うホームホワイトングと
診療室で急速に行うオフィースホワイトニングがあります。
結婚式が間近で日程に余裕がないときはオフィースホワイトニングが効果を発揮します。
ホームホワイトニングである程度の効果を出そうと思うと1ヶ月間くらいは必要です。
最近ではZOOMを使った急速なホワイトニングを受ける方が多いのですがこの場合もほとんどの場合、
ZOOMを受けたのち短期間でもホームホワイトニングを併用したほうが効果が高いです。
白くなった歯は一生持つのですか?: ホワイトニングはホームでもオフィースでも必ずある一定の後戻りをします。
頑張ってホワイトニングを受けたあなたの歯の白さは一生はもちません。
その白さをなるべく長時間キープするためにはタッチアップといって
3ヶ月や6ヶ月に一度の簡単なホームホワイトニングの追加や短時間のレーザーホワイトニングの追加が必要です。
市販されている歯を白くする歯磨き粉は白くなるの?: 以前に「芸能人は歯が命!」というキャッチコピーで歯を白くするアパタイトの歯磨き粉がブームになりました。
しかし効果がほとんど出ないことがわかり廃れてしまいました。
今現在決定的なホワイトニング効果を持つ薬剤は「過酸化尿素」と「過酸化水素」だけです。
それ以外の薬剤は歯を白くする十分な効果はもっていません。
今の日本では歯磨き粉に過酸化尿素も過酸化水素も入れることは薬事法でできません。